国内外医疗风险和投诉原因分析
2012-08-15曹根宝综述张国强审校
东南国防医药 2012年3期
关键词:医院
季 昶,曹根宝综述,张国强审校
近年来,医患关系日渐紧张,医疗纠纷逐年上升,医疗事故争议赔偿案件增加,赔偿金额不断攀升,国内外医疗风险现状令人堪忧。本文通过对近几年有关研究文献的复习,就此做一回顾性分析。
1 基本概念
1.1 医疗风险 是指在医疗过程中不确定性有害因素直接或间接导致患者死亡或伤残后果的可能性。包括医疗事故、医疗差错、医疗意外及并发症、医疗纠纷等[1]。美国杜克大学更把其定义引申为:“遭受损失的可能性”[2]。医疗风险包括两个因素:一个是它的发生概率,这因人而异,即可能性;另一个是实际损害的程度,即对个体的严重性。医疗风险具有风险水平高、风险不确定、风险复杂、存在于医疗活动各个环节中、风险后果严重等特点。医疗风险主要包括:手术失误、感染传播、药物出错、盗窃及罪行、约束、跌倒、暴力、自杀、资料外泄、诊断及治疗延误、错误工伤、输血、血液产品等。一旦患险,其后果一般有人手损失、身体受伤、员工士气降低,财产、专业诚信、医院形象等受到损失。
1.2 医疗纠纷 医疗纠纷特指患方在医院就诊过程中对医疗机构为患者实施的医疗诊疗行为持有异议而引发的纠纷。从这个概念中可以看出,如果患者或家属认为医疗机构中的医务人员在为患者进行疾病的诊疗过程中,实施了错误的诊断、治疗、操作等医疗行为,并且该错误的医疗行为直接导致患者出现了不良后果,由此产生的纠纷就是医疗纠纷。……
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