王永炎，王燕平，于智敏

（1.中国中医科学院临床基础医学研究所，北京 100700；2.中国中医科学院中医基础理论研究所，北京 100700）

晚近中医治未病与养生的理论与实践备受社会各界关注，这是件好事。但是，应切合实际，完整准确地理解、把握其思想精髓，如此方能最大限度地发挥中医药优势服务民众，避免泛化或者局限化。

1 治未病，识“疾”认“病”

什么是疾病？《辞海》说：“疾病指人体在一定条件下，由致病因素所引起的有一定表现形式的病理过程。”[1]显然这是指现代“疾病”而言。

中医对疾病的认识与此不尽相同。《周易参同契发挥》曰：“一阴一阳之谓道，偏阴偏阳之谓疾。”[2]强调人体阴阳相互协调平衡是健康的关键，失去平衡就会发生疾病。“谨察阴阳所在而调之，以平为期”[3]，该治则就是据此而立。

徐大椿认为：“凡人有所苦谓之病，所以致此病者谓之因。”[4]这是广义的“病”。“苦”的含义也较多：因疾病、劳累导致的身体不适；因心情不畅、情志不遂、所愿不得造成的孤独寂寞，心理悲伤；或饱食终日、无所事事；或衣食不周，蝇营狗苟；人际关系不良等，都可称为“苦”。中医临床要面对各种以“苦”为主诉的患者，此时不管西医理化检查发现异常与否，都应作为患者对待，“拔苦与乐”就成了医生的首要任务。

此外，中医还有“生病起于过用”、“因邪致病”等认识，具有独特的中医特色，这是现代研究“治未病”更应该掌握的。

“疾”和“病”不同，程度上有差别。《说文解字》曰：“疾，病也”；[5]“病，疾加也”[5]。“疾”是指小病；而“病”特指那些危重的疾病。……