杨晓红 郑明秀 钮燕

声带息肉主要病因是嗓音的滥用和误用，是引起发声障碍的常见疾病，目前其发病率呈逐年上升的趋势，特别是双侧声带息肉，发病时声音嘶哑明显，用声过度后伴有咽喉部疼痛，部分患者出现呼吸困难。我科应用激光辅助喉显微外科治疗双侧声带息肉，效果良好，并发症少，特报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 收集我科2007年6月至2009年6月资料完整的双侧声带息肉手术患者198例，其中男112例，女86例，年龄19～65岁，平均39岁，双侧声带息肉对称者135例，其中位于声带前中1/3交界处者110例，位于其他部位者25例;双侧声带息肉不对称者63例，其中均有一侧声带息肉位于声带前中1/3交界处，位于左侧者27例，位于右侧者36例。所有患者均因声音嘶哑就诊，病程40 d到10年，平均6.4年，患者术前、术后1周、术后一个月均行电子喉镜检查，所有患者术后病理均证实为声带息肉。

1.2 手术方法 所有患者均经口全麻插管，肌肉松弛满意后置入支撑喉镜，暴露声门，调整双目手术显微镜，用喉显微手术器械将声带息肉切除至平整或稍凸，声门下放置一湿棉球保护气管壁，用YAG激光烧灼创面至平整且不出血，创面烧痂用湿棉球擦试干净。选用武汉奇致激光技术有限公司生产的SPLCT-3100型YAG激光，波长1.06 um，连续输出，输出功率15～20 W，工作电流3.7 A～7.8 A。

术后均予吸入用布地奈德混悬液1 mg/2 ml雾化吸入，2次/d，同时给予抗生素加地塞米松10 mg输液治疗3 d，术后一个月内避免大声讲话及长时间讲话。

1.3 疗效评定 治愈:术后1个月内声……