白金明

胃癌是常见的恶性肿瘤，而早期胃癌是胃癌的早期阶段。据临床资料分析此病的发病率男性多于女性，病死率很高;据统计中晚期胃癌的5年生存率不超过39%，但是早期胃癌5年内生存率却高于90%。由此可见，胃癌的早发现、早治疗是降低病死率的关键因素之一。本文选取2005年7月至2010年7月我院接治82例早期胃癌患者，根据临床资料及病理特征及相关资料以此提高对早期胃癌的认识和诊治水平，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文中选取的2005年～2010年期间我院经手术切除病理证实为早期胃癌患者82例临床资料，全部均经手术与病理证实为早期胃癌。男53例，女29例，男女比例为1.83∶1;年龄为20～87岁，平均年龄为58.3岁。主要的临床表现有:腹痛、腹胀、消化道出血、恶心及呕吐、体重下降等，其中腹痛为普遍症状。

1.2 方法 所选取的研究对象均经过手术切除标本用4%福尔马林固定，梯度酒精脱水，石蜡包埋。常规HE染色，片厚4 mm，显微镜下观察。肉眼分型标准采用日本内镜学会提供分型方案，Ⅰ型(隆起型)肿瘤明显高出周围正常黏膜约2倍以上;Ⅱ型(表浅型)癌组织比较平坦，未形成比较明显的隆起或者凹陷;Ⅲ型(凹陷型)癌组织较周围黏膜明显凹陷。

2 结果

2.1 病变部位 胃镜下病灶累计部位:位于胃体部29例(35.3%)，胃窦部35例(42.7%)，胃角部10例(12.2%)，贲门8例(9.8%)。

2.2 大体分型 82例早期胃癌中，Ⅰ型隆起型22例，Ⅱ型表浅型39例，Ⅲ型凹陷型21例。以Ⅱ型多见

2.3 病理学组织分型 腺癌30例，印戒细胞癌14例，黏液腺癌3例，未分型35例。

2.4 淋巴结转移 82例早期胃癌患者中，淋巴结转移13例(15.9%)，其中黏膜内癌转移5例(6.1%)，黏膜下癌转移7例(8.5%)。……