王彦萍

（黑龙江省海林市新安朝鲜族镇卫生院，海林157123）

小儿高热惊厥是儿科常见急症，在儿童期的发病率为 2%～5%[1]。临床表现为先有发热，随后发生惊厥，惊厥出现的时间在发热开始后12h内；在体温骤升之时，突然出现短暂的全身性惊厥发作，意识突然丧失；多伴有双眼球上翻，凝视或斜视，面肌或四肢肌强直，牙关紧闭、呼吸暂停乃至面色、口唇发绀、四肢肌肉痉挛或不停地抽动；发作时间可由数秒至几分钟，有时反复发作，甚至呈持续状态。本文从基层医院角度，分析了小儿高热惊厥的病因，归纳总结必要的护理措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年7月至2012年7月2年间，我院共收治高热惊厥患儿17例，全部符合全国小儿神经学组关于高热惊厥诊断和治疗的建议诊断标准[2]，排除癫痫病例；年龄6个月至3岁；其中男10例，女7例。17例高热惊厥患儿经过积极的治疗和护理，均康复出院，没有后遗症发生。

1.2 病因分析 急性扁桃体炎并高热惊厥 6例，占35.3%；急性上呼吸道感染并高热惊厥4例，占23.5%；小儿肺炎并高热惊厥4例，占23.5%；小儿肠炎脱水并高热惊厥2例，占11.7%；溃疡性口腔炎并高热惊厥1例，占 5.8%。以上病例的惊厥在病初体温骤升及高峰时突然出现，发作呈全身强直性或阵发性痉挛，持续时间多≤10min，抽搐达30min者2例，停止后意识很快恢复。

1.3 治疗方法 对上呼吸道感染和肺炎者，明确为细菌感染，选用青霉素类或头孢霉素类。对急性扁桃体炎首选青霉素治疗；对急性肠炎选用第三代头孢霉素或哌拉西林等半合成青霉素治疗。……