汪 悦 金桂兰 朱 震

（南京中医药大学，南京210046）

回顾我国中医教育的历程，虽然在中医药人才培养的教学模式和中医药学术思想的传承模式上取得了较大的成绩。然而，反思几十年的高等中医教育在取得成绩的同时也存在一定缺陷：当前少部分学生对中医学之不精，对中医缺乏信心，有的临床能力薄弱，尤其是没有形成良好的中医临床思维，出现医疗事故，这种状况严重影响了中医药事业的传承和发展，乃高等中医教育的当务之急[1]。

1 临床思维再认识

临床思维是指医生运用医学理论和医疗经验认识和处理疾病的认识活动。中医学在观察日常生活世界各种自然现象，包括人体的生理病理现象获得直接经验的基础上，运用客观世界具体的形象及其象征性符号进行表述，依靠比喻、象征、联想、推类等方法进行思维，以反映事物普遍联系及其规律性。中医临床思维的认识基础是中医的整体观和恒动观，其讲究天人相应，五脏一体，形神合一，其临床是一种协调的活动及过程，并讲究理、法、方、药环环相扣，其思维方式和逻辑线路是一个独特的认知程式。思维的辨证性体现在以联系的、运动的、矛盾的观点把握思维的对象，“天人合一”的哲学观正是整体联系思想的反映。中医学以阴阳为分析事物的分类原则和理解事物的辨证运动的动力原则，以五行为理解事物之间关系的普遍联系的原则，无不体现了思维的辨证性。

2 影响建……

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