肖玉钗

（浙江省温州市洞头县人民医院，洞头325700）

1 病案

陈女士，54岁，老师。因忧心女儿及家事，以至夜不能寐，每天只能睡两三个小时。遂去医院治疗，给予安眠药服用，多次服用后仍然无效，后经我院老中医推荐每天服用1剂酸枣仁汤，再辅以雷电经络治疗仪每天1次，加上中医心理疗法，失眠逐渐改善，也没有服用安定类药物的依赖性，睡觉醒后精神状态变佳，一段时间后不需要用药就能轻松入睡。

2 讨论

失眠，中医称之为不寐。中医对失眠的认识，主要认为是阴阳失衡、气血失调所致，然后再参考人体体质类型的不同、性格的不同等综合因素，并且认为风、寒、暑、湿、热干扰都会影响睡眠，治疗的角度从调节阴阳失调，气血失调以及脏腑功能的平衡入手。失眠的总病机为“阳不入阴”。《灵枢•大惑论》：“卫气不得入阴，常留于阳。留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛；不得入于阴则阴气虚故目不瞑”。病因方面牟氏认为[1]邪热亢盛、营卫亏虚、虚阳浮越、阴血亏虚、瘀血痰饮阻滞皆可导致阳不入阴，从而造成失眠。病位方面总因心、脾、肝、肾功能失调，心失所养而至，或火邪扰心，心神不安。此外不寐与胃、胆也有密切关系。

长期失眠会导致：①身体免疫力下降，对各种疾病的抵抗力减弱。长期失眠会引发高血压、心脏病、高血脂、老年性痴呆。②记忆力减退、头痛、头昏脑胀、耳鸣、健忘、神经衰弱等。③失眠往往导致白天精神不振、工作效率低、紧张易怒，与周围人群相处不融洽，抑郁、烦闷、严重的还会导致悲观厌世。……