闫爱军 陈宏杰 张延彬

河南省舞钢市人民医院药剂科,河南舞钢 462541

处方点评是药品监督应用管理和医院持续医疗质量改进的重要组成部分,是提高该院临床医师用药的安全性、合理性、经济性、适宜性的重要手段,坚持完善处方点评制度,开展处方点评工作,我们要在实践中不断完善此项工作。

1 临床资料

随机抽取该院2012年度门急诊处方565张,(其抽样率不少于总处方的1%且每月点评处方绝对数不应少于100张)进行处方点和分析。

2 方法

根据《处方管理办法(试行)》、《抗菌药物临床应用指导原则》和我省《医疗文书书写规范》等有关规定,结合本院实际情况制订处方点评工作表,对处方进行计算点评及分析。

3 结果

随机抽取该院2012年第一季度门急诊处方565张,点评结果,合理处方为491张,占86.9%,不合理处方74张,占13.1%,其中不合理处方包括用药不适宜处方21张占28.4%,不规范处方32张,占43.2%;超常处方21张,占28.4%。

4 讨论

①实施处方点评工作,坚持科学、公正、实事求是的原则[1],处方点评要有完整的书面记录,并坚持客观、准确的原则,每次处方点评后要有小结,且至少每年应进行一次较全面的总结。

②医院应将处方点评结果作为重要指标纳入临床医师定级考核的指标,建立健全相关的奖惩制度。例如,对初次出现不合理用药处方的医师给予书全警告,屡次出现给予扣发奖金等经济制裁,警告无效的给予暂停处方权,并取消当年评先晋级的机会,只有这样才有可能有效遏制不合理用药现象的滋生。……