梁金文 贾月霞

1新乡第一荣康医院超声科，河南新乡 453003；2新乡医学院第三附属医院超声科 河南新乡 453003

胎儿泌尿系统畸形是一种常见的先天性畸形，临床发生率较高，应引起足够的重视[1]。随着围产医学和产前诊断的发展，越来越多的胎儿畸形在产前被检查出来[2]，胎儿泌尿系统畸形如：马蹄肾、多发性囊性发育不良肾、肾积水等畸形的检出率也逐渐提高。为进一步探讨产前超声诊断胎儿泌尿系统畸形的临床价值，保证优生优育，该院回顾性分析了37例泌尿系统畸形胎儿的声像图资料，并通过随访与产后结果相比较，现将相关研究结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

2010－2011年间该院在孕妇产前超声检查中共检出37例泌尿系统畸形胎儿，孕妇年龄23～35岁，平均年龄28.2岁，孕周17～37个月，平均24.3个月。

1.2 方法

采用SIEMENS Antares超声诊断仪，腹部探头，探头频率为3.5MHz，孕妇取平卧位，暴露腹部，将探头常规置于孕妇腹壁，常规检查胎儿胎盘和羊水情况。观察胎儿肾脏时取胎儿脊柱长轴切面，对脊柱两侧肾脏做纵切面扫查，探头旋转90°后，再对肾脏行横切面扫查，观察其大小、形态、回声、有无积水及占位等情况。然后根据胎儿方位行纵切切面扫查有无输尿管分离，并扫查盆腔，观察胎儿膀胱大小及充盈状态。在扫查过程中，若发现胎儿泌尿系统异常声像图特征，应正确测量并详细记录，所有病例均经临床引产后病理解剖或分娩后体检随访证实。

2 结果

37例泌尿系畸形儿中，肾积水 15例（40.5%），肾囊肿9例（24.3%），单侧肾 6例（16.2%），多囊肾 3例（8.1%），肾发育不良 3例（8.1%），马蹄肾1例（2.7%）。……