迟 强

青岛城阳区人民医院急诊科,山东青岛 266109

百草枯是速效触灭型除草剂，又称克芜踪、对草快，是当前人类急性中毒致死率最高的除草剂。口服1～3g就会导致死亡。该院自2005年7月—2011年6月共收治百草枯中毒病人50例，经过早期清除体表或者体内尚未被吸收的毒物，进行特殊措施治疗与综合对症治疗以后，治愈效果明显提高，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该项研究中的50例病人全部是自杀服毒，年龄在14～61岁之，平均年龄为36岁。其中女性为44例、男性为6例。服毒量为5～200 mL。全部病人均进行了洗胃，从服毒至洗胃的时间最短是10min，最长为3 h。入院时间最短的为2 h，最长的达8d。其中＜6 h的 19例，6～12 h的 9例，13～24 h的 12例，＞24 h 10例。

1.2 临床表现

产生口腔黏膜损害的发病率为最高，共有39例，当即出现症状的为18例，第2、第3、第4天出现口腔黏膜损害症状的分别有11、7、3例。出现咳嗽和咳黄痰的19例，憋喘的16例。发热的病人有11例，有13例血压降低，3例有少尿现象，7例表现为烦躁，15例出现昏迷症状。

1.3 辅助检查

所有患者中，有7例白细胞属于正常范围，有36例出现升高。肾功能异常的30例，肝功能异常的24例，CK-MB升高的18例。有10例出现凝血功能异常，有20例血气分析脉搏氧饱和度（PaO2）出现下降。尿常规检查异常的16例。肺水肿的6例，胸腔积液的4例，纵隔气肿和气胸的4例。心电图异常的36例，窦性心动过缓的有2例，过速的有20例 。

1.4 治疗

所有病人均先进行洗胃治疗。入院以后进行常规大量补液与利尿，并使用大剂量的地塞米松和维生素C、维生素E等来进行抗氧化药物治疗，以积极预防肺纤维化，治疗过程中要给予足够药物来抗感染、保护胃黏膜。……