高耀月

(永德县人民医院中医科 云南永德 677600)

1 临床资料

1.1 一般资料

2007年7月1日至2008年7月1日门诊收治卵巢囊肿108例,最小年龄20岁,最大年龄54岁,1个疗程14d,平均2～3个疗程,本组病例均以B超提示为卵巢囊肿,再以CT检查进一步确诊已排出占位性病变,其他相关实验室检查均无异常者。

1.1 方药

龙胆草10g、泽泻15g、山栀子10g、黄芩10g、柴胡15g、当归10g、生地15g、木通10g、车前子15g(包煎)、土鳖虫10g、制穿山甲10g(兑服)、甘草6g。

1.2 随症加减

痛甚者加元胡川楝子、橘核、荔枝核,大便便秘者加大黄、郁李仁;腹胀者加木香、香附、草果、砂仁;带多色黄腥味大者加臭椿皮、土茯苓、芸香草、芡实、莲须,瘀血重者加三棱、莪术、桃仁、红花,反复阴道不规则流血者加仙鹤草、茜草碳、血余碳、藕节,乏力钠差者加党参、白术、黄芪、山药等。

2 结果

108例1 4 ～42d痊愈74例,有效26例,无效8例,总有效率92.5%。

例1:患者女34岁农民反复右侧腹痛2周,B超提示右侧附件区有一包块,大小6.1cm×4.5cm,考虑卵巢囊肿,又经CT进一步确排出其它占位性恶性肿瘤,惧怕手术,要求保守治疗,于2007年7月18日来我科就诊,患者反复右侧腹痛呈刺痛、带多、色黄阴痒,大便秘结,小便黄,舌质红,边有瘀点,苔黄腻,脉弦数以本方加鳖虫、甲珠、桃仁,红花,大黄。每日1剂,每日3次,每次150mL,经期停服。1个疗程后症状完全消失,再以10d巩固疗效,1个月后B超复查子宫附件无异常。2年后随访未见复发。

由于卵巢囊肿的来源,类型及性质比较复杂,临床上比较常用的分类法如下:良性卵巢囊肿分(1)囊性肿瘤包括:①非赘生性的包括滤泡囊肿、黄体囊肿和黄素囊肿。……