梅雪

(大连大学附属瓦房店医院 辽宁大连 116300)

牙颈部楔状缺损通常由2个斜面相交构成,因像我们日常所用的楔子而得名,其往往缺损边缘整齐、表面坚硬而光滑,病因大多与横刷牙的机械摩擦和酸的脱矿化作用有关。牙齿颈部组织结构比较薄弱,如果长期采用拉锯式横刷牙的方式,很容易被磨损,加上龈沟内渗出物的酸性腐蚀作用,日久天长可能形成一种楔形的缺损[1]。随着年龄的增长,口腔在生理功能和解剖形态方面会发生退行性改变,牙龈萎缩导致牙颈部暴露,此时横刷牙更易摩擦牙颈部,所以中老年人形成楔状缺损的机会更多。本文旨在探讨牙齿楔状缺损3种修复方法的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年1月至2011年1月我院口腔门诊牙齿楔状缺损患者66例,患牙150颗,年龄31～65岁。其中,男性35例,女性28例;尖牙60颗,双尖牙90颗,所患牙均未经治疗,楔状缺损为光滑斜面,达到牙本质层,无龋洞,无牙周病,牙髓活力正常。

1.2 材料与设备

玻璃离子,深圳思科牙齿材料公司;光固化复合树脂,上海骊威生物科技发展有限公司。

1.3 修复方法

分别采用玻璃离子、光固化复合树脂及玻璃离子和光固化复合树指的联合修复各50颗牙。

(1)牙用低速倒锥钻备洞,形状为肾形,侧壁备倒凹以增强固位力,隔湿,75%酒精消毒,按比例调制玻璃离子,在其表面未失去光泽时充填。

(2)复合树脂充填牙体预备同上,临床上有冷热刺激症状或探痛敏感者以光固钙垫底,酸蚀,以流水冲洗,吹气充分干燥,表面涂布粘填,光照固化后抛光。……