张鹏飞 岳金龙

肝脏是脂肪代谢的重要器官，正常肝内脂肪占肝重的2%～4%，内含甘油三酯、脂肪酸、磷脂、胆固醇及胆固醇脂。脂肪肝又称肝内脂肪变性，是指由各种原因引起的肝细胞内脂肪蓄积过多，脂肪含量超过肝重量(湿重)的5%(最高可达40% ～50%)，或在组织学上超过肝实质30%时，称为脂肪肝。在健康体检中，超声诊断脂肪肝以及定期观察其发展，起到了十分重要的作用。现对2010年3月至2011年9月在我院进行健康体检者中超声检查发现的脂肪肝进行分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组9238例体检者为我县企、事业单位职工个体经营者，进行肝胆B超检查者，其中男4195例，女5043例。

1.2 方法 使用日立 EUB-500型黑白超声诊断仪，腹部凸阵探头3.5 mHz。所有受检者于当日清晨空腹。平卧位和侧卧位常规扫查肝脏。观察肝脏的形态、大小，包膜，边界，肝实质回声强弱、分布及肝内管系分布情况等。并注意避免肠气干扰和调节仪器增益，与周围脾、肾实质回声相对照。

2 结果

诊断标准依据《超声医学》第四版中的诊断标准［1］。9238例受检者中1219例经超声诊断为脂肪肝，患病率为13.2%，居检出的各种疾病之首位。均匀性脂肪肝1194例(男性1023人，女性171人)，非均匀性脂肪肝25例(均为男性)。其中均匀性脂肪肝分为3度:① 轻度(占脂肪肝总数的54.0%，其中男524人、女121人):肝脏形态大小正常，近场2/3肝实质光点细密、回声轻度增强，远场1/3肝实质回声轻度衰减，肝内管道显示尚清晰，膈肌光带显示尚清晰，肝肾实质回声反差轻度增大。② 中度(占脂肪肝……