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卵巢甲状腺肿类癌临床病理分析

2012-08-15胡爱侠

肿瘤基础与临床 2012年5期

胡爱侠,闫 东

(商丘市中心医院病理科,河南 商丘 476000)

卵巢甲状腺肿类癌是一种非常罕见的生殖系肿瘤,为卵巢原发性类癌的亚型之一,其组织来源、临床表现、病理形态、组织化学、预后及治疗等方面国内报道较少。作者在临床外检中收集3例,现结合文献对其临床病理特点探讨如下。

1 资料与方法

收集商丘市中心医院病理科和平顶山市第一人民医院病理科2001年至2009年诊断的卵巢甲状腺肿类癌3例,标本经福尔马林固定,常规脱水、石蜡包埋,4 μm厚切片,HE染色,光镜观察,同时进行免疫组织化学 S-P 法标记,所用 NSE、Syn、CgA、PCT、TG 抗体均购自福州迈新生物技术开发公司。

2 结果

2.1 临床资料 例1,56岁,左下腹包块5 a,伴左下腹腹胀6个月入院。妇科检查:外阴婚产型,阴道畅,宫颈光滑,子宫稍小于正常,质较硬,左附件可触及7 cm×6 cm×5 cm包块。术中见左卵巢肿物约6.5 cm×5.5 cm×5 cm,表面光滑,行左附件切除术。病理结果示:卵巢甲状腺肿类癌,术后1周再行全子宫+双附件+盆腔淋巴结清扫术。术后未行化疗,一般情况良好。

例2,42岁,妇科检查发现盆腔肿块2 a,近2周内感下腹部胀痛入院。患者既往月经正常,无痛经。妇科检查:子宫左后方14 cm×10 cm×10 cm肿块,质地偏囊性,活动度欠佳,无压痛而略有触疼。术中见左卵巢囊性肿物14 cm ×9.5 cm ×9.5 cm,表面光滑,行左附件切除术。病理结果示:左卵巢囊性成熟性畸胎瘤,合并甲状腺肿类癌组织。术后一般状况良好。

例3,48岁,因体检发现盆腔肿块就诊。既往月经正常。实验室检查:血CA125正常,甲状腺功能正常。术中可见右卵巢囊性肿物约17 cm×15 cm×10 cm,包膜完整。……

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