林爱莲浙江省温州市中西医结合医院产科 温州325000

产后出血是指分娩后24 h 内出血总量超过500mL，为分娩期严重并发症，其发病率约占分娩总数的2%～3%，其中80%以上发生在产后2h 之内，是产妇死亡的重要原因之一，也是我国产妇死亡的首位原因［1］。笔者自2009年对存在产后出血危险的产妇采用欣母沛加艾灸合谷穴治疗，取得显著疗效，现报道如下。

1 临床资料

选择2009年1月—2010年8月在我院产科住院足月待产有宫缩乏力孕妇102例，年龄21～36岁，孕周37～42 周。入选标准为头先露阴道自然临产、无妊娠合并症或并发症、无前列腺素使用禁忌症者。随机分为观察组52例，对照组50例，两组孕产次比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2 治疗方法

2.1 观察组 当胎儿胎头娩出后立即予产妇缩宫素10U 肌肉注射，观察5min 如宫缩欠佳，再给缩宫素10U肌肉注射，同时行按摩子宫等处理；5min后如仍有宫缩乏力，有产后出血倾向，立即给欣母沛250μg宫体注射，10min后仍宫缩乏力，出血较多，再给欣母沛250μg宫体注射。同时艾灸合谷穴。采用DAJ-23型多功能艾灸仪，将两个灸头分别固定在左右合谷穴处，局部感觉温热即可，治疗40min。

2.2 对照组 胎儿娩出后缩宫素应用剂量、方法如观察组，应用20U 无效时，再将缩宫素20U 加入5%葡萄糖注射液500mL 静脉滴注，缩宫素最大用量为100U。同时子宫按摩。

2.3 观察指标 产后出血：胎儿娩出后24h 内出血量≥500mL或2h内出血量≥400mL。

2.4 统计学方法 计量资料采用t 检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

3 治疗结果

3.1 两组产后出血比较 观察组52例中宫缩乏力致产后出血11例，产后出血发生率21.2%，平均产后出血量（177.11±48.63）mL。……