詹建华 洪佳璇杭州市萧山区中医院 杭州311201

冬病夏治穴位贴敷是中医传统特色治疗，国内的儿童穴位贴敷多在3周岁以上儿童中进行。我院进行儿童穴位贴敷已有20 余年，积累了一定的经验。现将我院2009年7月—2011年8月，共三个夏季，对6个月～3周岁678例婴幼儿穴位贴敷的配合度情况调查如下。

1 临床资料

本组678例，年龄6～12月龄106例，～24月龄259例，～36月龄313例，平均（25.1±2.3）月龄。哮喘性支气管炎320例，扁桃体炎126例，易感儿148例，过敏性鼻炎84例。

2 方 法

2.1 操作方法 ①取穴：肺俞、心俞、膈俞、天突、膻中。②体位：趴姿：患儿趴在家长双膝，家长一手按压患儿头部，一手按压臀部，使患儿背部尽量外拱。抱姿:由家长抱着患儿，患儿头部靠在家长肩部，背部朝向操作者。坐姿:患儿双手环抱椅子靠背，背部自然放松，背部朝向操作者。③穴位准备:清洁皮肤，定位，按摩穴位，每穴4～5次，使穴位处皮肤略红即可。④贴敷:将药饼放在穴位上，并迅速用胶布固定。胶布固定后轻轻按压药饼及周边胶布部位，排尽空气，使药物与穴位充分接触，并检查胶布是否牢固。均于每年夏天的农历初、中、末伏进行贴敷治疗。每次贴敷间隔10天，贴敷3 次，每次贴敷2～4h。3年为1个疗程。

2.2 配合度评分 1分：不配合，哭吵，肢体抵抗，由家长及贴敷者强行固定。2 分：哭吵，但肢体不抵抗。3分：不哭吵，肢体配合。

3 结果

3.1 各年龄组体位 6～12月龄患儿取趴姿、抱姿、坐姿分别为80.1%、19.9%和0，～24月龄患儿分别为25.5%、35.5%和39.4%，～36月龄患儿分别为10.2%、15.3%和74.4%。各年龄段婴幼儿体位选择有很大差异（P＜0.05）。

3.2 各年龄组配合度评分 6～12月龄为（2.16±0.68）分，～24月龄为（2.31±0.63）分，～36月龄为（2.32±0.62）分。……