张 静，王葆青

(复旦大学附属中山医院呼吸科，上海 200032)

CBL模式在呼吸科床边教学中的应用与体会

张 静，王葆青

(复旦大学附属中山医院呼吸科，上海 200032)

床边教学是联系医学理论知识和实践的重要环节。传统的教学方法多以教师为中心，以知识点灌输为主要方法，学习效率较低。基于案例的学习(CBL)的教学模式则以学生为主导，问题为导向。将CBL融入呼吸科床边教学可有效激发学生的主观能动性，帮助学生提高自主学习、应用理论知识以及用循证医学方法解决临床问题的能力，促进正确临床思维的形成。

CBL;床边教学;呼吸科

在医学教育中，床边教学(Bedside Teaching)对于培养医学生采集病史、体格检查、临床思维、医患沟通技巧等能力至关重要。在笔者所在的医学院中，在理论知识学习和临床技能培养之间安排有床边教学，因此，作为过渡和连接环节，其重要性不言而喻。但是，由于住院天数的缩短、住院患者疾病谱的限制、患者维权意识的日益完善，以及在应试教育背景下学生过于追求标准答案等各方面因素的影响和制约，目前床边教学仍在相当程度上以知识灌输为主。相对于以被动学习为主的传统医学教育，目前医学教育的趋势是鼓励自主学习和培养解决问题的技能。因此，为了达到基础与临床知识整合、技能实践和临床思维能力培养的目的，有必要引入新的教学方法。近年来，以临床病例为中心的讨论式教学逐渐被应用到临床教学中，笔者就如何将基于案例的学习(Case-based Learning，CBL)的教学模式融入呼吸科床边教学进行了初步探索和思考。……