熊清源，吴劲松

（1.丰城市人民医院眼科，江西 丰城 331100；2.南昌大学第二附属医院儿童眼科，南昌 330006）

屈光参差是双眼屈光度不一致的一种屈光不正状态，常影响双眼单视，是导致儿童弱视的常见原因之一。已有学者通过实验诱导屈光参差，发现立体视和双眼视随着屈光参差程度的增加而下降[1]，但对于自然状态下屈光参差性弱视儿童的立体视和双眼视以及对弱视基本治愈后双眼视功能的临床改变方面研究并不多。远视性屈光参差是屈光参差中最常见者[2]。因此，本研究以远视性屈光参差性弱视儿童为研究对象，分别检测治疗前及基本治愈后，立体视锐度及同视机功能，对屈光参差对立体视、双眼视的影响进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2006年1月至2010年1月在丰城市人民医院眼科门诊就诊并坚持治疗随访的远视性屈光参差性弱视儿童97例，男52例，女45例，初诊年龄4～10 岁，平均（5.23±2.12）岁。其中轻度弱视 28 例，中度弱视44例，重度弱视25例；双眼屈光度的等效球差为 1.50～6.75 D，平均（3.64±1.42）D；柱镜为1.00～3.50 D，平均（1.72±0.70）D，经治疗双眼矫正视力均≥0.8，基本治愈。所有患者均符合以下条件：1）均为远视性屈光参差，以往无弱视治疗史；2）除屈光参差性弱视外无其他眼部疾病；3）经色盲图谱检查色觉正常；4）经角膜映光和三棱镜交替遮盖检查排除斜视；5）患者智力正常，检查合作，能够正确理解知觉检查的内容。

1.2 方法

1.2.1 眼部常规检查

治疗前均行眼部常规检查，包括视力、眼位、眼前节及眼底、注视性质等。1%阿托品眼膏涂眼，2次·d-1，3 d后行检影验光，确定双眼的屈光状态，根据具体情况立即给予配镜处方或3周待瞳孔恢复正常后行复验配镜。……