洪 红，李 翔，陈惠裕

南京医科大学第二附属医院手术室(江苏南京210011)

手术作为心理性和躯体性应激源，常导致病人产生以焦虑为主的心理反应和以交感神经系统、下丘脑－垂体－肾上腺皮质轴兴奋为表现的生理反应，特别是对于糖尿病患者，手术的刺激及术后的疼痛常常诱发患者内分泌和代谢功能紊乱，导致患者血糖及皮质醇浓度水平急剧升高，最终影响患者术后的恢复。音乐可通过心理、生理途径调节交感神经张力及儿茶酚胺水平，使循环、内分泌趋于正常。资料显示［1］音乐不但能调节人的情绪和改善机体各部分机能，还能消除人的紧张情绪，提高应激能力。2011年1月～2012年1月，笔者随机选择本院全麻下接受腹部中小型手术的糖尿病患者60例，其中30例苏醒后在恢复室使用音乐干预，效果良好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 接受腹部中小型手术的糖尿病患者60例，入选病例均符合美国糖尿病协会(American diabetes association，ADA)标准，ASAⅠ～Ⅱ级，男女各30例，年龄30～60岁，平均年龄45.6±9.3岁，平均体质量56.1 ±8.6 kg，平均手术时间87.6 ±11.1 min。均采用全身麻醉。所有患者均无高血压、心脏病和中枢神经系统病史。患者的人口学及临床特征如性别、年龄、职业、文化程度、住院次数、诊断、用药等情况及干预前各量表评分差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 两组病例均术前1 d进行访视，以消除患者的忧虑，向患者解释手术及麻醉的意义、方法及注意事项，并向患者介绍主刀医师和麻醉医师的技术以及手术室的先进设备，向患者传授放松技巧。……