曹观新

湖南省荣军医院神经内科(湖南长沙410119)

颈动脉粥样硬化(CAS)与脑梗死有着极其密切的关系，积极寻找颈动脉斑块形成的相关危险因素，对防治脑血管疾病有很重要的意义。我院通过对颈动脉粥样硬化患者和无颈动脉斑块患者的临床资料进行比较分析，探讨颈动脉斑块形成的相关危险因素，为及早防治脑血管疾病提供依据。现报告如下。

1 对象与方法

1.1 病例选择及分组 2009年8月至2011年11月期间在我院神经内科住院的患者100例，其中男64例，女36例，年龄42～88岁，平均年龄64.6±1.6岁。应用颈动脉彩色多普勒超声技术，将其分为斑块组57例和无斑块组43例;检测所有患者血三酰甘油(triglyceride，TG)、总胆固醇(total cholesterol，TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein，LDL)、高密度脂蛋白(High density lipoprotein，HDL)、空腹血糖(FBG)、高敏 C反应蛋白(hs－CRP)、肌酐(Cr)、纤维蛋白原(FIB)水平;记录患者既往是否有高血压病、糖尿病、吸烟史等。

1.2 方法 采用VOLUSONE8彩色多普勒超声仪，7.5～10.0 MHz高频探头。患者取仰卧位，颈后垫薄枕，头部偏向检查对侧，沿颈总动脉走行方向做纵、横向扫查，观察管壁内膜中层厚度。当有局限性增厚，放大图像进行测量。颈动脉粥样硬化的诊断标准［1］:内膜中层(IMT)厚度≥1.2 mm，定义为动脉硬化斑块。

1.3 统计学方法 采用SPSS 13.0统计软件进行统计分析。组间比较单因素计量资料采用独立样本t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组一般资料比较 斑块组年龄、高血压病发生率、糖代谢异常发生率、吸烟高于非斑块组，差异有统计学意义(P＜0.05);两组间性别比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。见表1。

表1 一……