石德道，孙 涛，李广宙，刘志翔

潍坊医学院附属医院核医学科(山东潍坊261031)

放射性核素骨显像(BS)是诊断骨转移瘤最常用的检查方法，但近年来，具有“类PET”之称的磁共振背景抑制全身弥散加权成像［1］(MR WBDWIBS)的应用使传统检查手段面临严峻挑战。本研究对骨转移瘤核素显像与MR WB－DWIBS成像结果进行初步对比分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 经临床病理证实恶性肿瘤患者35例，男21例，女14例，年龄37～82岁，平均(56.1±11.9)岁。其中肺癌12例，乳腺癌6例，食管癌、胃癌及前列腺癌各3例，肝癌、肾癌及直肠癌各2例，鼻咽癌及宫颈癌各1例。所有患者均行核素骨显像和MR WB－DWIBS成像。

1.2 显像方法

1.2.1 核素骨显像 静脉注射99mTc－亚甲基二磷酸盐(MDP)740－925 MBq，嘱患者饮水800～1000 ml，注药2h后行常规全身骨显像。显像设备为GE公司Infinia HawkeyeⅣ双探头SPECT/CT仪，配备低能高分辨平行孔准直器，能峰140Kev，矩阵256×1024，窗宽20%。检查前嘱患者排尽尿液，患者取仰卧位，探头自头部开始扫描，床速15cm/min，探头与受检者体表距离由人体轨迹自行跟踪调整。

1.2.2 磁共振 WB－DWIBS成像 采用 Philips Achieva 1.5T双梯度超导型磁共振成像仪进行扫描，信号采集使用磁体内置BODY线圈，扫描序列为短时反转恢复－平面回波成像(STIR－EPI)脉冲序列。患者取仰卧位，头先进，平静呼吸。扫描范围从颈根部开始至股骨中段，分三段进行横断扫描。扫描参数:重复时间(TR)5900 ms，回波时间(TE)65 ms，反转时间(TI)180 ms，扩散敏感系数b取800 s/mm2，信号平均次数(NSA)为8，EPI因子为67，层厚5 mm，层间距0 mm，视野(FOV)38 cm，矩形视野因子(RFOV)为75%。采用三维最大密度投影(MIP)对图像进行重组，获得多方位重组图像，应用黑白翻转技术进行显示，得到类似PET的图像。……