周美琴，朱晓芸，史惟，冉小华，杨红

传统脑瘫康复主要注重提高脑瘫儿童的运动功能，较少关注脑瘫儿童的体适能[1]。体适能是指机体适应环境(包括自然环境和心理环境)的一种能力，包括与健康、技能、代谢等相关的一系列参数，其中健康和运动体适能与脑瘫儿童更为相关，健康体适能通常包括心肺功能、身体成分、肌肉骨骼等，而运动体适能主要涉及运动的灵敏性、平衡性、协调性、爆发力、反应能力、速度等[2]。

随着脑瘫儿童系统康复管理水平的逐步提高，有一半以上的脑瘫儿童能够独立行走，但是他们的步行能量消耗显著高于同龄正常儿童，而步行能量消耗的过大又会导致脑瘫儿童运动兴趣的下降。物理消耗指数(physical cost index,PCI)是用来测定步行能量消耗的常用指标[3]，具有简便易行的特点，尤其适合在特殊学校测定脑瘫儿童的步行能量消耗，目前PCI在脑瘫儿童中使用的信度一直存在着争议。本研究通过对在特殊学校就读脑瘫儿童的PCI重复测定以明确PCI测定的重测信度与测量误差。

1 对象与方法

1.1 对象 以2010年9月～12月在上海浦东新区特殊学校在校脑瘫儿童为研究对象。诊断标准：符合2006年国际脑瘫会议制定的标准[4]。纳入标准：①粗大运动功能分级(Gross Motor Function Classification System，GMFCS)[5]Ⅰ～Ⅲ级；②能够理解测试时指令。排除标准：①有严重的呼吸、心血管、消化系统疾病者或其他慢性疾病；②测试日体温高于37.5℃；③GMFCSⅢ级中不能独立行走；④不能独立行走6 min以上；⑤没能完成第2次重复测试。

共有13例患儿纳入研究，其中男性11例，女性2例；……