张庆苏，柴本勇

吞咽是指食物经咀嚼形成的食团由口腔经咽和食管入胃的过程，吞咽功能是人类摄取热量和营养的基础。吞咽音是指在个体下咽过程中产生的与之相关的声音，主要由食团从口咽部向喉咽部递送、会厌软骨的折返运动、喉部提升运动(咽缩肌的收缩与舒张)、鼻咽部闭锁运动、食道上括约肌开放以及闭合运动以及声门的闭合和开放运动而产生的声音组成，反映食团进入喉咽部到被咽下的过程[1]。以往研究证明，利用颈部听诊法可以较好地采取吞咽音并进行相关参数的比较，吞咽音的参数(频率和时间)可以随着食团的黏稠度与形态，对象个体年龄的增加而发生变化[2-6]，但对于个体对吞咽音的主动控制则少有涉及。本研究利用颈部听诊法分析健康青年个体在自主控制吞咽时吞咽音的参数变化。

1 对象与方法

1.1 对象 健康青年志愿者37名，其中男性23名，女性14名；年龄18～28岁，平均(21.32±2.5)岁，均为日本国际医疗福祉大学保健医疗学专业在校大学生。入选标准：理解和交往能力正常。排除标准：①咽喉部手术病史；②发声障碍。所有志愿者均签署研究同意书，并对参加过程具有完整和准确的理解。

1.2 方法

1.2.1 程序 所有志愿者按照试验前要求佩戴听诊器，听诊器听头与左侧气管旁沟紧邻环状软骨水平的皮肤相贴，以环形棉质弹力带固定于颈部，松紧度不影响志愿者空咽为宜；听诊器与微型麦克风、放大器和录音机连接；检查前志愿者保……