汪春，郭知学，李鸥，朱巧玲

脑外伤是临床外科的一种常见病，患者在受伤后常会导致不同程度的肢体功能障碍，严重影响患者的日常生活自理能力和生活质量。我们在临床实践中，充分发掘中医药优势，根据中医辨证理论，在病程早期即以中药介入，治疗一段时间后观察中药对脑外伤所致偏瘫患者的运动功能和平衡能力的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2008年3月～2011年3月在本院创伤康复中心接受治疗的脑外伤患者55例。所有患者均在外院接受急性期治疗，病情稳定后转入本院。纳入标准：①中、重度颅脑损伤；②有明确脑外伤史和神经功能障碍；③偏瘫；④均为右利手；⑤Fugl-Meyer运动功能评定(Fugl-Meyer Assessment,FMA)总分在50分以下；⑥接受研究措施。排除标准：①意识不清，影响康复评定及训练；②药物成分过敏。

按随机数字表分为：①观察组(n=27)：其中男性21例，女性6例；年龄26～53岁，平均(30.34±8.23)岁；病程7～23d，平均(10.52±4.69)d；入院时格拉斯哥昏迷(Glasgow Coma Scale,GCS)评分9～12分，平均(9.75±3.22)分；左侧偏瘫14例，右侧偏瘫13例；车祸事故伤19例，高空坠落伤6例，打击伤2例；②对照组(n=28)：其中男性20例，女性8例；年龄25～51岁，平均(28.41±12.13)岁；病程9～26 d，平均(13.57±5.42)d；入院时GCS评分9～12分，平均(9.69±3.72)分；左侧偏瘫16例，右侧偏瘫12例；车祸事故伤17例，高空坠落伤8例，打击伤3例。两组性别、年龄、偏瘫类型及致伤原因无显著性差异(P＞0.05)。

1.2 方法 所有患者均按颅脑外伤常规治疗并配合高压氧治疗[1]，针对运动功能和认知功能障碍，采用运动疗法、作业疗法、言语治疗、认知训练、针灸、理疗等[2-3]。观察组在此基础上加用自拟中药方剂治疗：黄芪30 g、党……