陈 琨 程江华 浙江省金华市中心医院急诊科 金华 321000

李章平 李惠萍 黄唯佳 温州医学院附属第一医院急诊科

心跳骤停后心肺复苏患者心肌组织经历了无血流、低血流和再灌注等多重损伤。补阳还五汤（Buyanghuanwu decoction，BHD）是中医经典方剂，具有益气活血作用，但其对心肺复苏后心肌损伤的作用及机制尚未完全阐明。本实验通过检测BHD对窒息大鼠心肺复苏后心脏血流动力学和心肌酶学的影响，探讨其对心肺复苏后心肌损伤的保护作用及其机制。

1 材料与方法

1.1 实验动物及分组 清洁级健康成年雄性大鼠24只（由上海斯莱克实验动物有限责任公司提供），日龄70～90天，体质量300～400g，平均（367.91±14.43）g。随机分为假手术对照组、复苏组、BHD组，每组8只。术前禁食12h，自由饮水。

1.2 动物模型制作 大鼠心肺复苏模型制备参照文献[1]的方法，实验参数设计和记录参照复苏实验研究Utstein模式[2]。

1.3 左心室血流动力学指标测定 应用南京美易科技有限公司Med-lab-U/4CS生物信号采集处理系统，复苏组和BHD组大鼠分别于气管夹管前1min（pre-1min）、自主循环恢复（ROSC）即刻（ROSC）、ROSC 后 0.5h（post-0.5h）、ROSC 后 1h（post-1h）、ROSC后2h（post-2h）将测动脉压导管进入左心室采集复苏前后心脏血流动力学指标：心率（HR）、左室收缩压（LVSP）、左室舒张末压（LVEDP）、左室内压的最大上升和下降速率（+dp/dtmax、-dp/dtmax）。假手术对照组也在相对应时间点（气管切开前1min、气管切开后即刻、0.5h、1h、2h）检测左心室血流动力学指标。

1.4 血清CK-MB、cTnI测定 应用上海申能7600生化仪免疫抑制法测定血清CK-MB含量，Access免疫化学发光分析仪及配套试剂测定血清cTnI含量。1.5 统计学方法 多组比较采用方差分析。……