邢晓光

(天津港口医院，天津300456)

目前肿瘤诊断主要靠影像学和细胞病理学技术，多数患者在有明显占位性病变和临床症状后才得以确诊。由于这种占位性病变已非癌变最早期，过了癌症的最佳治疗时期，因此，对癌症具有早期诊断作用的血清肿瘤标志物更具临床价值。血清胸腺嘧啶脱氧核苷激酶1(TK1)是最新研究发现的一种细胞增殖标记物。2010年10月～2011年3月，我们检测了血清TK1在恶性肿瘤患者中的表达，探讨其在全身脏器肿瘤发生、发展及其预后判断中的作用。

1 资料与方法

1.1 临床资料 恶性肿瘤患者74例(恶性组)，男32例，女42例;年龄42～76(58.30 ±6.55)岁。其中胃癌18例，肝癌12例，结直肠癌12例，乳腺癌16例，胰腺癌6例，肺癌10例，均符合WHO相关诊断标准，且经病理检查证实诊断。其中未行任何治疗者37例，另37例行相应治疗后无效15例，有效(临床症状有所好转，相关肿瘤标志物水平下降)22例。良性增生疾病(乳腺增生、肌瘤、囊肿等)29例(良性组)，男12例，女17例;年龄37～73(53.60 ±4.13)岁。另取43例健康体检者为对照组，男19例，女24例;年龄39～69(55.92±5.47)岁。均无任何增生性疾病，无消化道溃疡、贫血、女性非月经期。恶性组、良性组与对照组间年龄、性别均无显著性差异。

1.2 血清TK1水平检测 患者空腹静脉真空采血，4 000 r/min离心15 min分离血清，采用深圳华瑞同康技术有限公司生产的CIS系列化学发光数字成像仪及TK1诊断试剂，点印迹免疫酶化学发光法检测血清TK1水平。以TK1水平＞2 pmol/L为阳性诊断标准，绘制ROC曲线，计算诊断恶性肿瘤的敏感性及特异性。

1.3 统计学方法 采用SPSS10.0统计软件。计量资料以¯x±s表示，组间均数比较采用单因素方差分析，组间两两比较采用q检验;以ROC曲线分析诊断敏感性及特异性。……