张洪星，李 宁，陈雪梅

(滨州市中心医院，山东滨州251700)

近年来，我国剖宫产率不断上升，剖宫产后再孕率也逐年升高。人工流产术是避孕失败的补救措施，但对于剖宫产术后的孕妇行进行钳刮术具有较高的风险，尤其是剖宫产术后患者盆腔粘连、子宫瘢痕、宫口较紧、宫颈上提、宫颈容受较差，给人工流产术的操作带来一定的难度［1］。2010年3月～2011年3月，我院将米非司酮配伍利凡诺用于剖宫产后再孕引产，取得了良好效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 有剖宫产史的中期妊娠孕妇82例，随机分为两组，各41例:对照组年龄23～35岁，孕周为16～27周;观察组年龄24～34岁，孕周为15～27周;两组年龄、孕周具有可比性(P均＞0.05)。

1.2 引产方法及观察指标 观察组口服米非司酮50 mg，2次/d，连服3 d，之后次日经 Foly尿管注射利凡诺100 mg至羊膜腔。对照组仅于羊膜腔注射利凡诺100 mg。观察用药后宫缩时间(利凡诺羊膜腔注射至宫缩出现的时间)、流产时间(利凡诺羊膜腔注射至胎儿娩出的时间)、产后2 h出血量(以容积法及面积法计算)、胎盘胎膜滞留及使用清宫术等情况。注药后72 h无宫缩视为引产失败。

1.3 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件。计数资料比较用χ2检验，计量资料比较用t检验。P≤0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组41例引产成功，对照组40例引产成功，两组相比，P＞0.05。两组宫缩时间、流产时间及总产程比较见表1。两组胎盘胎膜滞留率、产后2 h出血量、清宫术率比较见表2。

表2 两组胎盘胎膜滞留率、产后2 h出血量、清宫术率比较

3 讨论

分娩的发动主要是由……