焦永伟 河南省夏邑县人民医院 476400

“消渴”始见于《黄帝内经》，后《金匮要略》专篇论述并设立方药。中医学认为，消渴病是多由饮食不节等诱因致使脏腑阴津亏耗，燥热偏盛而成本病，消渴日久，伤及肾之阴阳，阴阳俱虚。消渴类似于西医糖尿病。临床发现，西药治疗虽降糖效果迅速，但仍有乏力、失眠、便干、多汗等症状，易导致耐药、皮疹等不良反应，而中药能够存利除弊，补其不足。现选取我院2008年1月－2011年1月收治并已确诊为2型糖尿病的消渴病人53例，给予金匮肾气丸改汤加减治疗，疗效显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2008年1月－2011年1月我院收治的消渴病人106例，其诊断要求符合1999年WHO 2型糖尿病诊断标准和2009年《糖尿病中医防治指南》；男69例，女37例；年龄30～73岁，平均年龄58.5岁；病程0～33年，平均13.8年，糖尿病家族史58例。随机分为治疗组和对照组，各53例。两组患者在性别、年龄、病程及病史等方面进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 对照组给予格列美脲2mg，1次／d，于餐前30min口服，服用剂量依据血糖水平进行调整。治疗组征得患者同意，依据辨证给予金匮肾气丸改汤加减。方药组成：熟地30g、山茱萸15g、山药15g、丹皮12g、泽泻12g、云苓12g、附子6g、肉桂6g，根据患者阴虚、气虚及其他兼证加减，水煎服，每天1剂。14d为1个疗程，6个疗程后，比较两组的疗效、空腹血糖、餐后2h血糖及临床症状改善情况。

1.3 疗效标准 依《中药新药临床研究指导原则》，见表1。

表1 疗效标准

1.4 统计学方法 SPSS17.0统计软件进行数据分析，计量资料表示为均数±标准差，采用t检验，计数资料采用卡方检验，P＜0.05有统计学意义。……