中药治疗脑出血后应激性溃疡临床观察

2012-08-04河南省社旗县第二人民医院内科473300

医学理论与实践 2012年1期

苏伟河南省社旗县第二人民医院内科 473300

应激性溃疡是脑出血最常见的严重并发症之一，主要是因颅脑疾病对脑组织造成的强烈刺激所致。此种刺激可作用于下丘脑，通过神经和体液途径，使肾上腺皮质激素和胃酸分泌大量增加，最终造成应激性溃疡而致急性胃出血［1］。本文旨在研究中药预防治疗脑出血后应激性溃疡临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2010年1月－2011年1月在我院住院的脑出血病人106例，全部病人入院后经检查诊断为应激性溃疡发生。随机分为观察组和对照组，各53例。观察组中男28例，女25例，年龄42.5～78.6岁；对照组中男29例，女24例，年龄44.3～80.1岁。两组患者的年龄、性别、出血部位经统计学分析无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法在常规治疗脑出血的同时预防应激性溃疡的发生，对照组给予静脉注射泮托拉唑40mg，1次／d，观察组给予中药云南白药0.5g，3次／d，鼻饲治疗，疗程均为2周。

1.3 观察指标用药期间观察呕吐、黑便、潜血及胃液的pH值情况。

1.4 疗效判定［2］临床痊愈：治疗1周后呕血或黑便消失，大便隐血试验转阴，伴随症状缓解；显效：治疗1周后呕血或便血次数减少，大便隐血试验（＋），伴随症状有所改善；无效：治疗1周以上血未止，加用西药或转外科手术治疗。