黄福利 辽宁省海城市腾鳌地区医院 114225

产后出血是产科常见的并发症，也是孕产妇死亡的重要原因之一。因此，搞好围产期保健，开展孕产妇系统管理，对高危孕妇实行专案管理和监护是减少产后出血的发生，降低孕产妇死亡的重要措施。为有效防治产后出血提高孕产妇健康水平，现将在我院分娩的50例产后出血情况分析如下。

1 资料与标准

我院于2005－2009年，共分娩1200例，其中产后出血50例，统计失血量标准为产时及产后24h阴道出血量≥400ml者为产后出血。

2 结果

2.1 发生率 本组1200例产妇中，产后出血50例，发生率约4.2%。

2.2 产后出血原因 见表1。

表1 产后出血原因

3 讨论

3.1 预防措施 产后出血是危及产妇生命的重要疾病，因此必须做好如下的工作，预防产后出血的发生。（1）积极宣传推广孕产妇保健制度，抓好孕期三早：即早发现、早诊断、早建册，加强孕产妇的系统管理。（2）做好围产期保健：定期检查积极防治并发症，及时消除可能导致产后出血的潜在因素，如胎位的纠正，对贫血的及时治疗等。（3）解除产妇对分娩的恐惧心理：孕期举办孕产妇学习班，提高自我保健意识，消除产前思想顾虑。潜伏期较长的这段时间要让产妇休息好，鼓励进食，必要时可以用安定，使产妇安静减少疲劳。（4）加强产程观察，推广使用产程图。产程进入活跃期后，一般每30min～1h宫口应开大0.5～1.0cm。若超过这段时间，应及时处理以加强宫缩，如人工破膜。（5）对子宫过度膨大、妊高征、产程过长或有产后出血因素的产妇，在进入第二产程时，先补上液体以免发生出血过多时延误抢救时间。……