刘 学

（铁岭市中心医院骨科，辽宁 铁岭 112000）

颈前路椎体次全切是近年来临床中应用较多的治疗颈椎疾病的术式，其临床疗效较受肯定，但是切除对患者的颈椎的稳定性也造成一定的影响，植骨加前路钢板内固定是解决这一缺陷的方法[1]。本文中我们就颈前路椎体次全切植骨加前路钢板内固定治疗颈椎病的疗效进行观察，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2007年1月至2010年1月于本院进行治疗的29例颈椎病患者为研究对象，其中男性18例，女性11例，年龄45～68岁，平均年龄（54.2±4.3）岁，病程1.0～7.5年，平均病程（4.3±1.4）年，病变部位：C3～57例，C5～713例，C4～73例，C3～66例。所有患者均在知情同意的情况下参与本研究。

1.2 方法

麻醉后给予患者取仰卧位，拉伸颈部，保持颈部的生理弯曲度，于颈前右侧做一个弧形切口，在C臂X线机辅助下进行手术治疗，切除病变的椎体部位，进行减压，椎体的后方则采用潜式减压的方式进行减压，然后进行周围的修正，形成一个1.5cm左右的骨槽后，再根据骨槽进行钛网的选择，一般选用的钛网宽度要再1.6～1.7cm左右，将前面切除下来的松质骨填至钛网中，然后将钛网植入减压部位，注意其不可突出于椎体的前缘部分，然后对此部分区域采用钢板于前路进行固定。后所有患者的优良率、不良反应发生率及手术前后的生存质量状态进行评估及比较。

1.3 评价标准

①临床效果采用Odom标准进行评估，优秀为症状体征消失，可进行正常的生活及工作；良好为症状体征大幅度改善，工作生活也基本可以进行，可为疼痛等症状体征有一定改善，工作生活不能进行，优良为优秀与良好之和[2]。……