郭 慧 李仁义

（河南电力医院，河南 郑州 450000）

冠心病是人群中的常见病和多发病，发病率3%左右，合并糖尿病的患者约占冠心病患者总人数的56%。糖尿病是冠心病的独立危险因素之一，其机制是全身代谢功能紊乱，与遗传和环境因素密切相关。患者体内的糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱会导致微血管循环障碍，从而引起动脉粥样硬化及心脑血管疾病，因此这两种疾病常常合并发生[1]。冠心病合并糖尿病的患者在治疗冠心病的同时还应加用降糖药物[2]。对我院2009年1月至2010年1月住院治疗的35例冠心病合并糖尿病患者除常规基础治疗外加用了曲美他嗪，并与同期治疗的35例患者进行对比，取得了较好的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2009年1月至2010年1月住院治疗的70例冠心病合并糖尿病患者，其中男38例，女32例。心功能分级均为Ⅱ～Ⅳ级，左心室射血分数均＜40%。 糖尿病诊断标准均符合世界卫生组织1999年制定的糖尿病诊断标准。所有患者均经胰岛素或降糖药物治疗用于控制血糖，使空腹血糖控制在＜7.8 mmol/L。将以上患者分为常规治疗组和曲美他嗪组各35例，常规治疗组中男20例，女15例，平均年龄（45±3.5）岁；曲美他嗪组男18例，女17例，平均年龄（47±3.8）岁，两组患者在年龄、性别、心功能分级、血糖情况等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常规治疗组给予利尿剂、地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂进行常规对症治疗，所有患者均经胰岛素或降糖药物治疗用于控制血糖。……