李华萍

（永州市江华县人民医院神经内科，湖南 永州 425500）

急性脑梗死是临床常见病和多发病，病死率和致残率较高，严重影响患者的生活质量，常规治疗以扩张血管为主[1]。从2008年10月至2011年6月，我科室在常规治疗基础上，应用血栓通注射液治疗急性脑梗死患者100例，取得满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组200例患者均为发病1～2周内收住院入院，年龄38～87岁，平均年龄65.6岁。其中男117例，女83例，均符合1995年全国第四次脑血管学术会议修订的脑血管病诊断标准，均经颅脑CT确诊，排除脑出血，均为首次发病，临床表现为轻度（神情，肌力III级以上，无或有轻度言语障碍）134例，中度（神情，肌力II～III级，无或有吞咽、呛咳、中度言语障碍）50例，重度（意识障碍，肌力0～I级，失语，吞咽困难等）16例。按照随机方法分为治疗组和对照组各100例。两组在性别、年龄、病程、病情分度方面无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常规治疗：控制脑水肿、控制血糖、调整血压、维持水电解质平衡，根据基础疾病酌情给予维生素及抗凝治疗，糖尿病患者加用胰岛素。治疗组在常规治疗基础上加用血栓通粉针（广西梧州制药有限公司生产150 ms/支） 300-450mg，溶于入到5%的葡萄糖注射液或生理盐水静脉滴注，1次/d，均治疗14d。对照组采用常规治疗14d。14d后对比两组疗效。

1.3 疗效判定

根据全国脑血管疾病学术会议通过的神经功能缺损评分标准[2]，治疗后按神经功能缺损分值的减少判断疗效。①治愈：功能缺损评分减少9l%～100%，神经系统症状、体征基本消失，瘫痪肢体肌力恢复至5级，生活可自理；……