肖 伟

（芜湖市第五人民医院老年病科（进修），安徽 芜湖 241000）

本文收集了2009年1月至2011年6月笔者用丹参注射液配合口服怡开治疗在原职工医院8例和进修期间17例确诊糖尿病伴微血管病变患者（共计25例），取得了较好的疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

全部病例按照《实用内科学》第九版“糖尿病性微血管病变”诊断标准。②存在听神经功能下降症状。③无听觉功能丧失者。④并首先确诊为糖尿病；入选50例随机分为两组，其中治疗组共25例，男16例，女9例，年龄51～77岁，平均（63.34±10.62）岁，病程最长达6年。糖尿病耳鸣12例；糖尿病单纯型视网膜病期8例；糖尿病肾病5例；对照组25例，男18例，女7例，年龄46～82岁，平均（60.81±10.19）岁，糖尿病耳鸣12例；糖尿病视网膜病8例；糖尿病肾病5例。所有病例除外严重其他全身系统慢性疾病及神经系统疾病。两组患者发病时间、年龄、听神经功能缺损程度、微血管病变致功能缺损程度、既往史、伴发疾病均无统计学差异（P＞0.05） 。

1.2 治疗方法

治疗组：怡开（通用名称：胰激肽原酶肠溶片，常州千红生化制药有限公司生产，批号：国药准字H19993089） 120u /次，3次/日，空腹用水吞服。配合注射用丹参注射液（上海中西制药有限公司生产，批号：国药准字Z20027937）20mL+0.9% 生理盐水250mL中静滴，1次/d，50～80min滴完。对照组：用复方丹参注射液，每次20mL，加入0.9%生理盐水250mL中静滴，1次/d，50～80min滴完，配合维生素B1（湖北华中药业有限公司生产，批号：国药准字H42020611） 10mg/次，3次/d 。

治疗组和对照组连续用药12d为1个疗程；观察时间为1个疗程，2周后对比耳鸣降低、视网膜分级、听力、视力改善情况，尿蛋白和血压等。……