张基云

（四川省成都市龙泉驿区第二人民医院，四川 成都 610108）

疝气是老年群体多发疾病之一，据国内流行病学调查资料显示，60～79岁年龄阶段的腹股沟疝患病率约53.68%[1]。随着我国进入老龄化社会，老年腹股沟疝人数急速增加，由于老年腹股沟疝不能自愈，一般尽早手术治疗[2]。本文旨在探讨老年腹股沟疝患者行无张力疝修补术的综合护理措施，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2008年2月至2010年2月本科收治的90例老年腹股沟疝患者，均采用无张力疝修补术进行治疗；其中男性85例，女性5例；年龄65～79岁，平均70.5岁；其中腹股沟斜疝83例，直疝7例；原发疝78例，复发疝12例；其中合并高血压2例、糖尿病1例；将90例患者随机分为对照组（n=30）和干预组（n=60），对比两组患者的一般情况，差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

均在硬膜外麻醉下作腹股沟斜切口，切开腹外斜肌腱膜。 采用无张力疝修补术进行治疗，采用聚丙烯网状锥形填充物放置于疝内填充缺损，另外取修剪成型的补片缝合于腹股沟管后壁代替传统的张力缝合。

1.3 护理方法

①常规护理：所有患者在术前2周均戒烟酒，护理人员指导患者练习床上大小便；术前进行各项辅助检查，包括血常规、尿常规、肝肾功能、心电图检查、胸部X线片；术后取平卧位充分休息，术后6h取半卧位休息，1d后可下床适当活动；密切观察病情发展，出现异常情况立即通知医生进行处理。②综合护理：在上述常规护理基础上，干预组患者均接受综合护理干预，包括心理护理干预、预防并发症护理、健康教育及出院指导等。……