曾星华 陈晓丽 刘飞跃

（江西省万安县中医院 万安343800）

肝硬化是一种慢性进行性发展的疾病，是肝脏纤维化发展的最后阶段，以门静脉高压和肝功能不全而诱发的一系列并发症为特征。肝硬化腹水的出现是肝病发展到晚期的一个重要标志，肝硬化失代偿期患者75%以上有腹水[1～2]。如果不进行治疗，腹水可导致威胁生命的自发性细菌性腹膜炎或肝肾综合征等。肝硬化腹水由于其并发症多、死亡率高，临床治疗颇为棘手，是目前国内外研究的热点之一。西医治疗肝硬化腹水主要是对症、对因治疗，虽有一定疗效，但容易复发。本研究旨在探讨健脾调肝补肾中药治疗肝硬化腹水的临床疗效，并与常规西医治疗对照，为临床治疗肝硬化腹水提供有益的参考。

1 资料与方法

1.1 病例资料 本组病例均为2008年8月～2009年12月我科收治的住院患者，共计68例。肝硬化腹水诊断标准：参照中华医学会传染病与寄生虫学分会、肝病学分会2000年联合修订的《病毒性肝炎防治方案》中关于肝硬化失代偿的诊断标准并结合文献拟订[3]。中医诊断参照中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会于2004年重新修订的关于肝硬化临床诊断、中医辨证和疗效标准的相关论述[4]。纳入标准：（1）符合肝硬化诊断标准，并伴腹水者；（2）签署知情同意书者；（3）年龄 18～75 岁；（4）入院时无肝性脑病、肝肺综合征、自发性腹膜炎、上消化道出血、肝癌（经肝脏B超、肝脏CT、甲胎蛋白予以排除）、弥漫性血管内凝血者；（5）无糖尿病、精神病及其他严重疾病者。……