蔡安生

（中国人民解放军第323医院，陕西 西安 710054）

肩周炎是临床常见的疾病，患者肩关节周围软组织发生广泛的无菌性炎症，以疼痛、粘连和功能障碍等为主要临床表现。近年来随着生活节奏的加快，肩周炎的发生逐年递增，并有年轻化的趋势[1]。我科门诊采用肩胛上神经阻滞结合关节腔内注射玻璃酸钠治疗肩周炎，取得了较满意的疗效，现将结果分析报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我科门诊2011年1月至2012年2月收治的肩周炎患者84例作为研究对象，经全面病史采集、系统查体、实验室检查和影像学检查等明确诊断。同时排除肿瘤、骨折、脱臼、颈性肩痛、肩袖损伤等其他原因引起的肩部疼痛。

采用随机数字表法将全部患者随机分为A、B两组，每组各42例。A组患者女性28例，男性14例；年龄46～68岁，平均(56.12±9.05)岁；病程1～6个月，平均(2.93±1.02)个月。B组患者女性27例，男性15例；年龄46～69岁，平均(56.02±9.13)岁；病程1～6个月，平均(2.86±1.02)个月。两组患者性别、年龄、临床表现、病程等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 A组患者行肩胛上神经阻滞结合关节腔内注射玻璃酸钠治疗肩周炎。患者肩胛上神经阻滞成功后取自然端坐位行肩关节松解术。医者立于患侧，扶住患肢上臂，并进行牵引，另一手扶住患肩，做患肩前屈上举、后伸上举等矢状面松解；外展上举、内收上举等额状面松解；在水平面做内旋、外旋活动。术后于喙突外约1 cm处为注射点，经消毒后给予玻璃酸钠25 mg关节腔内注射，注射完毕后采用无菌纱布覆盖针眼，1次/周。……