朱雁兵 王 谦舒 畅 陈 广 邱 虹

(开滦(集团)有限责任公司医院神经外科，河北 唐山 063000)

老年脑肿瘤患者因年龄较大、耐受性较差，故对此类患者进行手术治疗的过程中对于各项指标的研究应更为细致，尤其对于患者血液流变学的影响更应给予充分重视以避免不良情况的发生〔1〕。本文主要探讨老年脑肿瘤患者开颅术围术期血液流变学指标的变化规律。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2008年1月至2012年1月于本院进行开颅手术的23例老年脑肿瘤患者为研究对象，其中男15例，女8例，年龄60.2～78.3〔平均(68.8±4.3)〕岁;病程0.3～10.5个月，平均(2.3±0.5)个月;病灶直径1.8～9.8 cm，平均直径(3.2±1.3)cm;病灶部位:幕上肿瘤20例，幕下肿瘤3例;分类:脑胶质瘤13例，脑膜瘤6例，转移瘤2例，其他2例;手术种类:全切术10例，次全切13例。所有患者均在知情且同意的情况下进行本研究。

1.2 方法 23例患者术前1 d及术后1、3、7 d均检测血液流变学指标，包括全血黏度(低切、中切及高切)、血浆黏度、全血还原黏度(低切、中切及高切)、红细胞聚集指数及血沉方程K值等。均晨起空腹采血送检，并且均由两名资深的检验人员进行检测，仪器选用LG-R-80(A)型全自动血流变检测仪。

2 结果

患者术后的全血黏度(低切、中切及高切)及全血还原黏度(低切、中切及高切)、血浆黏度、红细胞聚集指数及血沉方程K值与术前比较呈现先升后降的趋势，术后1 d处于最高，而术后3 d及7 d呈现下降的趋势，不同时段数据比较均有显著性差异(P＜0.05)，术后7 d与术前无显著差异(P＞0.05)。见表1。

表1 所有患者围术期血液流变学指标及血浆……