刘晓敏，陈 亮，王 旭，石丽霞，张 雷(吉林医药学院附属医院，吉林 吉林 132013)

卫生部2004年发布的《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发[2004]285号)(以下简称《指导原则》)、2009年发布的《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医政发[2009]38号)(以下简称38号文件)及《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》中，都重点强调了医疗机构应加强Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的管理和控制，改变过度依赖抗菌药物预防手术感染的状况。为更好地贯彻执行上级精神及促进抗菌药物的合理使用，对某院2010年10月—2011年4月Ⅰ类切口围术期抗菌药物应用情况进行了调查，分析问题所在，总结经验，为更好地指导临床合理用药提供参考，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取某院2010年10月—2011年4月全部Ⅰ类切口手术患者共384例，排除22例术前出现发热、白细胞计数升高等感染指征以及病历资料记录不全者，共获取有效病例362例，所有患者围术期均预防性应用抗菌药物。其中心血管内科28例、普外科74例、骨科96例、神经科46例、眼科48例、心胸外科25例、妇科43例。

1.2 方法

设计Ⅰ类切口围术期预防性应用抗菌药物调查表，查阅病历，逐项填写，主要内容有:(1)一般信息:病历号、性别、年龄、入出院时间、疾病诊断及手术名称、手术日期、手术持续时间、术中出血量等。(2)用药情况:术前、术中、术后使用抗菌药物名称、给药起止时间、用法与用量等。(3)术后情况:是否有感染、感染部位、愈合情况。(4)备注:患者属于哪种特殊情况。……