2010年多重耐药菌医院感染的分布及耐药性监测

2012-07-28张昭勇李显东吴均竹杨宏伟

中国医药导报 2012年6期

关键词：耐药

张昭勇李显东吴均竹张珍杨宏伟

湖北医药学院附属太和医院检验部，湖北十堰 442000

多重耐药菌（multidrug-resistant organism，MDRO）引起的感染呈现复杂性、难治性等特点，近年来成为医院感染重要的病原菌[1]。为进一步加强多重耐药菌医院感染预防与控制，给临床MDRO感染的治疗和合理使用抗菌药物提供参考依据，本研究对2010年1～12月临床分离的MDRO进行了标本来源、耐药性和细菌分布初步分析，现将结果报道如下：

1 材料与方法

1.1 菌株来源

2010年1～12月我院各临床科室住院患者送检的各类标本（痰液、分泌物、尿液、血液等）中分离的病原菌（去除同一患者、同一部位的重复菌株）。

1.2 菌株鉴定与药敏检测

菌株培养按临床检验操作规程常规方法进行，经法国生物梅里埃Vitek-2鉴定细菌到种。采用2010年CLSI推荐的Kirby-Bauer法（K-B纸片琼脂扩散法）进行药物敏感试验，按CLSI 2010年版的标准判断结果。质控菌株大肠埃希菌ATCC25922、大肠埃希菌ATCC35218、铜绿假单胞菌ATCC27853，金黄色葡萄球菌ATCC25923，粪肠球菌ATCC29212（购自卫生部临床检验中心）。药敏纸片包括氨苄西林（AMP）、哌拉西林（PIP）、哌拉西林-他唑巴坦（TZP）、阿莫西林-克拉维酸（AMC）、头孢噻肟（CTX）、头孢他啶（CAZ）、头孢吡肟（FEP）、头孢西丁（FOX）、头孢哌酮-舒巴坦（CSL）、亚胺培南（IPM）、阿米卡星（AMK）、庆大霉素（GEN）、复方新诺明（STX）、环丙沙星（CIP）、青霉素（PEN）、红霉素（ERY）、克林霉素（CLI）、万古霉素（VAN）、米诺环素（MNO）、左旋氧氟沙星（LVX）、高单位庆大霉素（GEH）、高单位链霉素（STH）、呋喃妥因（NIT），均购于美国BBL公司。