范永新 贾小平

1.河北省乐亭县医院外三科，河北 乐亭 063600；2.河北省乐亭县医院药剂科，河北 乐亭 063600

吻合口瘘是胃肠术后较为严重的并发症之一，其对患者的预后造成极为不良的影响，更有甚者可能危及患者的生命安全[1]。当患者对手术的应激状态较为强烈，炎性因子处于较高的表达状态，且血液循环情况较差，吻合口瘘发生率即呈现较高的状态[2]。本文中笔者就乌司他丁在预防不同胃肠术后吻合口瘘中的效果进行观察，现将结果分析报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2005年6月～2011年8月于本院进行胃肠术进行治疗的220例患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组各110例。对照组的110例患者中，男75例，女35例；年龄 19～75 岁，平均（56.3±4.9）岁；手术种类：胃癌手术 51 例，腹部损伤肠道后手术12例，结肠癌手术20例，直肠癌手术14例，其他手术13例。观察组的110例患者中，男74例，女36 例；年龄 19～74 岁，平均（56.5±4.6）岁；手术种类：胃癌手术50例，腹部损伤肠道后手术13例，结癌手术20例，直肠癌手术15例，其他手术12例。两组患者各项基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者同种术式患者之间的手术方式及其他基本资料、术后用药方案等均无显著性差异。观察组在对照组的基础上加用乌司他丁进行治疗，术后即给予患者乌司他丁10万单位融入0.9%氯化钠溶液中静脉滴注，2次/d，连用7 d，7 d为1个疗程。后将两组患者中不同术式的吻合口瘘发生率及术前、术后1 d及3 d的血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素 2（IL-2）、白介素 6（IL-6）、肿瘤坏死因子 α（TNF-α）、血液流变学指标进行统计及比较。……