陆 胜

湖南省怀化市第三人民医院心内科，湖南 怀化 418000

高血压伴慢性心力衰竭患者发病时间长，由于心肌梗死、心肌纤维化、心肌冬眠、心肌硬化等病变，进而引起进行性心肌肥大、心功能减退、心律失常及猝死等。疾病发展过程中，血清中相关细胞因子会有明显改变。脑利钠肽（BNP）是心肌细胞分泌的一种激素，具有拮抗神经内分泌系统的激活、扩张血管和利钠、利尿的作用，在心力衰竭患者血清中的表达升高[1]。超敏C反应蛋白（hs-CRP）是人类肝细胞合成的急性时相蛋白，当机体受到炎症感染或组织损伤时，其在外周血中的表达增高，相关研究显示心力衰竭患者血清中表达升高，并在疾病进展中具有促进作用[2]。厄贝沙坦是为血管紧张素Ⅱ受体抑制剂（AngⅡ），对降低血压和改善心功能可能有重要价值。本研究关注厄贝沙坦佐治高血压伴心力衰竭患者的疗效及对血清中hs-CRP和BNP的影响，旨在为临床合理诊治提供理论帮助。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年1月～2010年12月在我院确诊为慢性心力衰竭的126例患者，临床资料完整。排除标准：①伴有严重感染的患者；②伴有风湿免疫性疾病的患者。本组中男66例，女60例；年龄45～78岁，平均57.6岁。HYHA分级：Ⅱ级36例，Ⅲ级61例，Ⅳ级29例。将其随机分为观察组与对照组，观察组共63例，其中，男33例，女 30例；年龄 45～77岁，平均 57.4岁；HYHA分级：Ⅱ级18例，Ⅲ级30例，Ⅳ级15例。对照组共 63例，其中，男33例，女 30例；年龄 45～78岁，平均57.8岁；HYHA分级：Ⅱ级18例，Ⅲ级31例，Ⅳ级14例。两组患者的年龄、性别构成及心功能分级等相关因素的比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。