梁寒冰，邵东华，杭黎华，戴体俊

(1.徐州医学院数理教研室，江苏 徐州 221002;2.镇江市第一人民医院麻醉科，江苏 镇江 212001;3.徐州医学院麻醉药理学教研室，江苏 徐州 221002)

麻醉诱导时，麻醉药的吸入浓度越高，肺泡内麻醉药的浓度升高越快，肺泡内麻醉药的分压和血中麻醉药的分压也上升的越快，这叫做浓度效应［1］(concentration effect)。国内外有关浓度效应的研究［1－7］，较多停留在对单一模型的讨论阶段，多用统计学的基本原理进行定性分析，尚缺少对物理模型的革新以及基于物理原理和数学方法的定量论证。本研究克服传统模型的弊端，尝试构建新的物理研究模型，并利用热力学宏观理论对新的模型进行定量解读，旨在加深对浓度效应特征和规律的认识，发现浓度效应遵循的规律，探讨影响浓度效应的关键因素，以期增强其理论研究的深刻性和严谨性，同时希望所得结论能对临床实践中的现象解释和问题解决提供启示，并能指导临床安全、合理地进行吸入麻醉，从而实现研究结果的临床意义和预测价值。

1 资料与方法

物理模型是认识现象，分析机制的基础。在诠释吸入麻醉“浓度效应”概念时，以Fig 1为物理模型的分析较为常见。

此模型取自人民卫生出版社的《麻醉药理学》［1］吸入麻醉药的药物代谢动力学内容，在研究中均被广泛引用，已为广大研究者所熟知、接受。但其弊端是显而易见的:此模型不仅没有体现出摄取前后的肺泡体积变化，而且假设氧不被摄取，这不符合实际;此模型以具体数字为例进行分析，缺乏严谨的定量推理论证;此模型认为肺泡中仅存在麻醉气体和氧气，这与实际情况相距甚远。……