新生儿窒息糖代谢紊乱的血糖监测及观察
2012-07-28王有义
中国医药导报 2012年5期
吴 倩 王有义 乔 伟
1.海南省第二人民医院儿科,海南 五指山 572200;2.海口市第一职业中学校医室,海南 海口 570216;3.山西晋柴机械制造有限公司职工医院儿科,山西 大同 037036
新生儿窒息是指婴儿出生时无呼吸或呼吸抑制者,若出生时无窒息,而数分钟后出现呼吸抑制者亦属窒息,胎儿娩出后1 min,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。新生儿窒息可引起严重的器官损害、机体代谢障碍,也是新生儿死亡的主要原因之一[1-2]。新生儿窒息是出生后最常见的紧急情况,必须积极抢救和正确处理,以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症。笔者根据对2008年1月~2010年12月收治的窒息患儿100例进行血糖监测,并以此反映新生儿窒息的严重程度及预后的临床意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组资料根据我院2008年1月~2010年12月儿科收治的窒息患儿100例,其中,男61例,女39例,年龄为胎龄(28 周±5 d)~(40 周±4 d),体重 2500~4000 g。 早产儿 57例,足月小样儿25例,足月儿18例,重度窒息40例,轻~中度窒息60例,有并发症者13例,包括缺血缺氧性脑病8例,吸入性肺炎5例。检测前均无静滴葡萄糖及用糖皮质激素史。窒息诊断参照《实用新生儿学》[3],根据Apgar评分标准诊断分组。评分≤3分40例为重度窒息组,评分4~7分60例为轻、中度窒息组。另取50例同期出生的正常足月新生儿为对照组,无窒息史及缺氧缺血表现。所有观察对象母亲无糖尿病史。
1.2 血糖测定方法
用美国强生公司生产的ONE TOUCHⅡ血糖仪及相应试纸和针头,由专人对100例窒息新生儿入院后常规消毒,治疗……
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