武建华 武建辉

1.河北联合大学附属医院麻醉科，河北 唐山 063000；2.河北联合大学公共卫生学院，河北 唐山 063000

七氟醚是一种新型吸入全身麻醉剂，其浓度、诱导速度、气道的不良反应等指标的监测是临床应用基础[1]，特别是儿科麻醉，由于小儿解剖学、生理学的特殊性，不能把用于成人的麻醉方法、药物剂量用于小儿，而需要根据小儿解剖生理、药效和药代动力学以及心理学特点研究小儿麻醉。本文笔者根据2009年2月～2011年2月收治的行低浓度七氟醚复合瑞芬太尼麻醉的小儿脊柱侧弯矫形术患者30例进行神经功能监测分析，探讨麻醉方法的有效性、安全性和优越性，现将材料总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组资料选择我院2009年2月～2011年2月收治的行小儿脊柱侧弯矫形术患者30例，其中，男19例，女11例，年龄 3～10 岁，平均（5.8±1.4）岁。入选标准：①一般情况尚好，美国麻醉师协会（ASA）分级1～2级；②已签署知情同意书。③无神经精神疾病，无严重出血性疾病，肝肾功能未见异常；④术前未用任何药物。排除标准：①术前肺功能明显下降：用力肺活量（FVC）＜30%；②有恶性高热家族史；③既往有神经系统病变或术前已有神经功能损害；④肥胖[体重大于标准体重（Wt=年龄×2+8）的130%]；⑤术前1周内有呼吸道感染、发热病史；⑥有哮喘病史；⑦术前预计为困难插管；⑧有严重的心血管、肝、肾疾病史；⑨术前3个月使用过抗抑郁药或抗癫痫药；⑩对七氟醚或异丙酚或瑞芬太尼等麻醉药物过敏史。将患者随机分为A组和B组，各15例。两组年龄、性别比、体重、身高比较差异无统计学意义（P＞0.05）。……