邹 勇 杨天伦 蒲晓群 李传昶 谢启应 徐细平

1.中南大学湘雅医学院附属一医院心内科，湖南 长沙 410008；2.湖南省岳阳市第一人民医院心内科，湖南 岳阳 414000

经皮冠状动脉介入术（PCI）虽然是目前冠心病介入治疗的重要手段，但是PCI术因损伤粥样斑块和血管内膜常常会激活炎症介质和细胞因子，从而诱发局部炎症反应出现心血管事件[1]。因此，如何控制PCI术后炎症反应以预防心血管事件的发生一直是临床医生所关注的重点[2]。目前研究发现他汀类药物作用广泛，除调节血脂外，还具有抗炎、稳定斑块和改善内皮功能等作用，尤其是抗炎作用备受关注。临床研究表明，瑞舒伐他汀对HMG-CoA还原酶的抑制能力大于其他他汀类药物。本研究旨在通过观察瑞舒伐他汀对PCI术前后患者血清脂联素（APN）和高敏 C反应蛋白（hs-CRP）的影响，并探讨瑞舒伐他汀与阿伐他汀的抗炎效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年10月～2011年5月在湘雅医学院附属一医院心内科和岳阳市第一人民医院心内科入院行CAG诊断为冠心病并行PCI的患者120例。以下病例不纳入本研究：重度心力衰竭，肝肾功能不全，肿瘤，感染性疾病，外周血管疾病，甲状腺疾病，近半年内有手术和重大外伤史，继发性或家族型高胆固醇血症患者，近半年内出现过心肌梗死，以及有未控制的高血压（收缩压≥180 mm Hg，舒张压≥110 mm Hg，1 mm Hg=0.133 kPa），血糖控制不满意的糖尿病患者等，孕妇及哺乳者，使用华法令、红霉素、维拉帕米等其他调脂药物者，患者中途换药或自行改变用药剂量，合并应用了本方案所禁用药物，影响了他汀的安全性。……