张正娥 王 燕

1.湖北省荆州市中心医院妇产科，湖北 荆州 434020；2.武汉大学中南医院妇产科，湖北 武汉 430071

胎儿生长受限（Fetal Growth Restriction，FGR）是产科主要并发症之一，围生儿病死率为正常婴儿的4～6倍，病因复杂，迄今尚未完全清楚。有研究资料表明，胎儿生长发育与孕妇血液流变学状态密切相关[1-2]。本文通过给予FGR孕妇川芎嗪注射液进行临床干预，探讨其对FGR孕妇血液流变性的影响。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2006年3月～2007年6月于武汉大学中南医院就诊并经B超诊断为不均称型FGR的患者34例，入选标准：初产妇、单胎妊娠、孕26～36周、平常月经周期规律。排除标准：孕期感染、相关病理妊娠及妊娠合并症、孕妇有不良嗜好及胎儿畸形等。将FGR患者随机分为川芎嗪组（A组）及营养支持组（B组），各17例。同时选择同期武汉大学中南医院定期产检并分娩、孕26～36周的正常初产妇30例作为正常妊娠对照组（C组）。三组孕妇一般情况（年龄、身高、体重指数、血压、妊娠次数、孕龄、分娩孕周）及各孕龄组人数构成比差异均无统计学意义（P＞0.05），其中，各组孕龄偏于36周的均不超过3例，具有可比性。见表1、2。

1.2 诊断标准[3-4]

①核实孕龄，据第6版《妇产科学》孕龄计算方法，校正所有入选孕妇的孕龄。②动态监测宫高增长速度：连续3周测量宫高在标准曲线第10百分位数以下，或增长缓慢或停滞不升，或计算胎儿生长发育指数=宫高（cm）-3×（月份＋1），胎儿生长发育指数＜-3为筛选FGR指标。③B超测量胎儿生长径线值及胎儿体重估计（EFW）在同孕龄第10百分位数以下或低于2个标准差；……