姜 枫，张荣欣，杨晓娜，张海燕

（1.河南中医学院第一附属医院，河南 郑州 450000；2.河南中医学院，河南 郑州 450008）

2010年，河南在全省开展新农合支付方式改革试点工作。河南省卫生厅在各地自愿申报的基础上，选择郑州市41个县(市、区)开展新农合支付方式改革试点，取得经验后逐步扩大试点范围。2012年年底前，全省50%以上的县(市、区)开展新农合支付方式改革；力争到2015年，全省开展新农合支付方式改革的县(市、区)达到90%以上。参合农民是新农合的参加者和受益者，他们对新农合支付方式改革效果的评价是该项政策实施效果的最重要评价指标。为此，笔者对河南省新农合支付方式改革试点地区进行了农民的满意度评价的调查，并与非试点县进行比较，以探讨新农合支付方式改革的实施效果，为促进新农合支付方式改革的发展提供参考。

1 对象与方法

对河南省新农合支付方式改革试点县和非试点县进行抽样调查，采用典型分层整群抽样的方法，按经济发展水平相近的原则抽取南阳市镇平县（新农合支付方式改革试点县）和开封市开封县（非试点县）进行调查，在该县新农合定点医院随机调查当日结算的新农合参合农民，遵循自愿的原则，由当地新农合办公室工作人员和课题组成员指导调查对象填写《河南省新型农村合作医疗支付方式调查表》， 两地各调查500例。调查内容包括：①基本信息，如人口学信息、家庭状况、新农合参加情况等；②2010年当次新农合使用情况，如住院级别、住院病种、住院天数、住院花费等支付基础信息，实际支付金额、规定支付比例、报销形式等支付情况；……