理解患病老人的心理特点

东南大学附属中大医院副主任医师 袁勇贵

对于患病的老年人，由于患病时间长短、病情轻重不同，其心理特点会有所不同。

早年型 有些老人在60岁以前就患病，并一直拖延到老年期。这类老人对于“病人角色”早已习惯，长期的病痛折磨使得他们意志消沉。同时，他们往往又会把生活中的种种不顺归咎于疾病，常为一些小事而大吵大闹，甚至萌生出“生不如死”的想法。

作为家属，平时应该在精神上对老人多加关心，不要因为是“老病”而熟视无睹；在生活中还要多顺着老人的心意以减少精神刺激。对于情绪消极的老人，要特别留意他们的起居生活，以免出现自残或自杀行为。

晚年型 有些老人60岁之后才开始患病，他们一般不习惯“病人角色”，或者对疾病有种盲目乐观的看法，或者急于甩掉疾病的帽子四处求医。随着时间的推移，当他们明白自己是一个病人时，又会产生烦躁情绪。

因此，家人在老人患病初始，就要对老人的疾病有个大致的了解，并做好耐心的解释工作，同时配合医生给老人普及一些保健方面的知识。

轻型 患有轻度疾病的老人，大多心态和正常老人差不多，甚至不把自己当成病人，情绪乐观、开朗。这一方面有利于疾病的康复，另一方面也可能会忽视必要的检查和治疗。当然，也有一小部分老人把小病当成大病，惶惶不可终日，进行各种检查和治疗。

家属应和医生一起让老人对自己的疾病有正确的认识，使之既不要小病大养，也不要不以为然。医生认为该做的检查和治疗，劝老人及时去做；不应该做的，也要加以劝阻。

重型 包括癌症、心脏病等危及生命的疾病。这类老人的表现可以各不相同，有的表现为抑郁消沉，自我封闭，不愿和任何人打交道；有的自我放纵，听天由命。

根据老人平时对于疾病的态度，家属需要采取针对性的方法。对于心态不好者，家属必要时把真正的病情隐瞒起来，以免增加病人的负担；如患者心态尚可，要如实告知治疗的重要性和紧迫性，取得患者的配合。总之，要根据老人平时的心理活动情况来决定。

卧床型 对于一些因瘫痪或年迈体弱长年累月几乎不能起床的老人，他们会为自己的现状急躁烦恼，但又无可奈何。由于长期卧床，使得他们接触外界的信息越来越少，心态也会越来越不好。这也就是为什么开始的时候，他们还能配合医生、家属治疗，随着时间推移变得怨天尤人，埋怨医生无能，埋怨家属服侍不周。

对于这类老人，家属一定要耐心、热情地加以照料，多和老人交流，比如谈谈今天的所见所闻，主动询问老人有哪里不适，需要哪些帮助，并尽量给予满足。

老人多接受新事物不固执

文/郭晓春

固执，是一种特殊的心理表现。其主要特征是：自满自信、思维刻板、敏感多疑、嫉妒苛刻、情绪冲动异常等。

怎样控制老人固执心理

首先是老年人自己应深刻认识固执性格之害，注重自我调适，陶冶情操，克服虚荣、孤僻、自傲等缺点，控制自己的情绪冲动，寻找更多的生活乐趣，养成接受新鲜事物的良好习惯；有严重心理障碍者，可去医院治疗。

其次是作为家庭后辈的儿孙们，应注重精神赡养，对老年人多加体谅、热情和关怀，使之安度晚年。

导致老人固执的几大原因

一是接受新鲜事物较少，大脑缺少应有的刺激，因而大脑和神经系统的敏感力和反应力明显减退，脑细胞缺乏活力，大脑退化速度加快，思维能力下降，逐渐形成记忆力锐减及老年痴呆等一系列症状；

二是老年人与周围环境格格不入。多种关系欠融洽，甚至处于脱节和紧张状态，自然而然地变成了在实际生活中“不受欢迎的人”；

三是老年人因其虚荣心和自尊心的驱使，很自然地与社会疏远了，离群索居，难免产生一种寂寞感、孤独感和失落感；

四是与家庭不和，与老伴分离，与后辈形成“代沟”，因而关系紧张，感情淡薄，得不到家庭成员更多的同情、理解和尊重；

五是由于病态心理障碍，往往把家庭中发生的微小事情看得过重，长期挂在心头，得不到及时排遣消除，内心郁闷烦躁，缺少生活乐趣，这些因素都是精神性疾病、心血管系统疾病、消化道疾病以及多种癌症的发病诱因。