庞家善 李树标 徐 奎 黄波贞 黄慧珍

广西壮族自治区防城港市防城区妇幼保健院（防城港538021）

慢性萎缩性胃炎（CAG）是以胃粘膜腺体萎缩为特征的消化系统常见病、多发病，占慢性胃炎的30%左右。其临床症状主要有上腹隐痛、胀痛，或饱胀，嘈杂等不适感，多在进食后加重，具有病程长，反复发作等特点且有癌变倾向。国内外大多数学者[1]赞同慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌的发展模式。积极防治CAG对开展胃癌的二级预防具有重要意义。2002年6月～2010年6月我们采用萎康方治疗CAG 32例，并以西药治疗组32例作对照观察，结果报道如下。

临床资料 收集符合入选标准的CAG病例资料共64例，随机分为萎康方治疗组32例，西药对照组32例。治疗组男13例，女19例；年龄23～65岁，平均52岁；病程平均13年；症状有上腹隐痛、胀闷、饱胀、嘈杂、泛酸、嗳气，胃黏膜伴充血水肿、平坦糜烂14例，胃黏膜伴充血、隆起糜烂5例，胃黏膜粗糙不平、皱壁增生4例；胃黏膜伴陈旧性出血与瘀斑3例，胃镜下见有胆汁返流6例。对照组男14例，女18例；年龄22～66岁，平均51岁；病程平均12年；症状有上腹隐痛、胀闷、饱胀、嘈杂、泛酸、嗳气，胃黏膜伴充血水肿、平坦糜烂13例，胃黏膜伴充血、隆起糜烂4例，胃黏膜粗糙不平、皱壁增生6例，胃黏膜伴陈旧性出血与瘀斑4例，胃镜下见有胆汁返流5例。两组间比较差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准 参照1990年“胃炎新分类悉尼系统[2]”对慢性胃炎订出的分类及诊断方法病例经胃镜确诊。CAG病例中医辨证分为五个类型（诊断标准为按2001年由李乾构[3]等主编的《实用中医消化病学》制定的辨证分型诊断标准分）。……